Kreskaj faktoroj estas artefaritaj (homfaritaj) kemiaĵoj, kiuj instigas ĉelojn dividiĝi kaj disvolvi. Estas multaj malsamaj kreskfaktoroj kiuj influas malsamajn specojn de ĉeloj. Via korpo kreas kreskfaktorojn nature.
Kio estas kreskfaktoroj?
Granulocyte-kolonia stimula faktoro (G-CSF) estas produktita en la korpo de la imunsistemo kaj stimulas la formadon de unu speco de blanka globulo, la neutrofilo. Neŭtrofiloj partoprenas en la inflama reago kaj respondecas pri detektado kaj detruado de damaĝaj bakterioj, virusoj kaj iuj fungoj.
Iuj kreskfaktoroj ankaŭ povas esti produktitaj en la laboratorio. Ĉi tiuj povas esti uzataj por stimuli la produktadon de novaj ĉeloj en pacientoj kiuj bezonas ilin.
Malsamaj specoj de G-CSF povas esti uzataj:
- Lenograstim (Granocyte®)
- Filgrastim (Neupogen®)
- Lipegfilgrastim (Lonquex®)
- Pegiligita filgrastim (Neulasta®)
Kiu bezonas kreskfaktorojn?
Ĉu aŭ ne necesas kuracado kun G-CSF, dependas de:
- La tipo kaj stadio de limfomo
- La kemioterapio
- Ĉu neŭtropena sepso okazis en la pasinteco
- Pasintaj traktadoj
- aĝo
- Ĝenerala sano
Indikoj por G-CSF
Estas pluraj kialoj, kial pacientoj kun limfomaj eble bezonas ricevi G-CSF. La kialoj povas inkluzivi:
- Malhelpi neŭtropenan sepsis. Kemioterapio por limfomo celas mortigi limfomajn ĉelojn sed iuj sanaj ĉeloj ankaŭ povus esti tuŝitaj. Ĉi tio inkluzivas blankajn globulojn nomitajn neutrofiloj. Traktado kun G-CSF helpas la kalkulon de neutrofiloj pli rapide resaniĝi. Ĝi povas esti uzata por redukti la riskon de neŭtropena sepso. Ili ankaŭ povas malhelpi malfruojn aŭ reduktojn de dozo en kemioterapiaj cikloj.
- Traktu neŭtropenan sepsis. Neŭtropena sepso estas kiam paciento kun malalta nivelo de neutrofiloj ricevas infekton, kiun ili ne povas batali kaj fariĝi sepsa. Se ili ne ricevas urĝan kuracadon, ĝi povas esti vivdanĝera.
- Akceli la produktadon kaj mobilizadon de stamĉeloj antaŭ transplantado de osta medolo. Kreskaj faktoroj instigas la ostan medolon fari stamĉelojn en grandaj nombroj. Ili ankaŭ instigas ilin moviĝi el la osta medolo kaj en la sangocirkuladon, kie ili povas esti pli facile kolektitaj.
Kiel ĝi estas donita?
- G-CSF estas kutime donita kiel injekto sub la haŭto (subkutane)
- La unua injekto estas donita en la hospitalo por kontroli iujn reagojn
- Flegistino povas montri al la paciento aŭ al helpanto kiel injekti G-CSF hejme.
- Komunuma flegistino eble vizitos ĉiutage por doni injekton, aŭ ĝi povas esti donita ĉe la kuracisto-kirurgio.
- Ili kutime venas en unu-uzaj, antaŭplenigitaj injektiloj
- G-CSF-injektoj devas esti konservitaj en la fridujo.
- Prenu la injekton el la fridujo 30 minutojn antaŭ ol ĝi estas bezonata. Ĝi estas pli komforta se ĝi estas ĉambra temperaturo.
- Pacientoj devas mezuri sian temperaturon ĉiutage kaj esti atentaj pri aliaj signoj de infekto.
Flankaj efikoj de la G-CSF-injektoj
La niveloj de blankaj globuloj en la korpo estos testitaj regule per sangokontrolo dum pacientoj havas G-CSF-injektojn.
Pli oftaj kromefikoj
- naŭzo
- vomadon
- Osa doloro
- febro
- laciĝo
- Haro perdo
- Diareo aŭ estreñimiento
- Pluvizo
- Rash
- kapdoloroj
Noto: iuj pacientoj povas suferi de severa osta doloro, precipe en la malsupra dorso. Ĉi tio okazas ĉar la G-CSF-injektoj kaŭzas rapidan pliiĝon en neutrofiloj kaj inflamorespondo en la osta medolo. La osta medolo situas ĉefe en la pelva (kokso/malsupra dorso) areo. Ĉi tio okazas kiam la blankaj globuloj revenas. Ju pli juna la paciento des pli doloro, ĉar osta medolo estas ankoraŭ sufiĉe densa kiam juna. La pli maljuna paciento havas malpli densan ostan medolo kaj ofte malpli doloron sed ne ĉiam. Aferoj kiuj povas helpi mildigi la malkomforton:
- Paracetamolo
- Varma pako
- Loratadino: kontraŭhistamino sen vendo, kiu reduktas la inflaman respondon
- Kontaktu la medicinan teamon por ricevi pli fortan analgezon se la supre ne helpas
Raportu iujn severajn kromefikojn al via sankuraca teamo.
Pli malofta kromefiko
Iuj pacientoj povas akiri pligrandigitan lienon. Diru al la kuracisto se vi havas:
- Sento de pleneco aŭ malkomforto sur la maldekstra flanko de la abdomeno, tuj sub la ripoj
- Doloro sur la maldekstra flanko de la abdomeno
- Doloro ĉe la pinto de maldekstra ŝultro
