Ĝi foje povas daŭri iom da tempo kaj multaj provoj por esti diagnozitaj kun limfomo. Ĉi tio estas ĉar la simptomoj de limfomo ofte estas tre similaj al simptomoj de aliaj pli oftaj malsanoj, do via kuracisto povas testi vin pri ĉi tiuj aliaj malsanoj unue. Se viaj simptomoj daŭras, ili eble decidos provi limfomon. Testoj pri limfomo povas esti faritaj de via loka kuracisto sed ofte, se ili suspektas, ke vi povas havi limfomon, ili plusendos vin al specialista kuracisto nomata hematologo aŭ onkologo por pli da provoj.
Vi bezonos biopsion por diagnozi limfomon, kaj se vi havas limfomon, vi bezonos pliajn provojn por kontroli la stadion kaj gradon de via limfomo. Ĉi tiu paĝo trairos la malsamajn specojn de testoj kaj biopsioj uzataj por diagnozi limfomon, skanaĵojn uzatajn por enscenigi limfomon kaj aliajn specojn de testoj, kiujn vi eble bezonos.
Kio estas Diagnozo, Enscenigo kaj Gradado?
diagnozo
Surscenigo
Gradigado
Kiel oni diagnozas limfomon?
Por diagnozi limfomon, vi bezonos biopsion de la areo de via korpo trafita. Ĉi tio povas signifi, ke vi bezonas biopsion de via limfganglio, haŭto, fluido ĉirkaŭ via spino aŭ osta medolo. En iuj kazoj vi eble bezonos biopsion de la histo en via pulmo, stomako aŭ intestoj.
Vi ne bezonos ĉiujn ĉi tiujn provojn. Via kuracisto ellaboros la plej bonan biopsion laŭ via individua situacio. Alklaku la subajn rubrikojn por lerni pri malsamaj specoj de limfganglio-biopsio.
Tipoj de biopsioj
Vi havos lokan anestezikon por nuligi la areon de via biopsio, kaj en iuj kazoj vi ankaŭ povas havi ĝeneralan anestezikon. Ĉi tio dependos de la loko de la limfganglio aŭ histo por biopsio, kaj kiom facile estas por la kuracisto atingi ĝin.
Infanoj preskaŭ ĉiam havos ĝeneralan anestezikon do ili dormas tra la biopsio. Ĉi tio helpas malhelpi ilin maltrankviliĝi, kaj certigas, ke ili restu senmovaj dum la proceduro.
Ekscizia biopsio estas biopsio kiu estas farita dum negrava kirurgia operacio. Ĝi estas la plej efika maniero por diagnozi limfomon en la limfganglio ĉar la tuta limfganglio estas forigita kaj ekzamenita en patologio.
Kiam la limfganglio por esti forigita estas proksima al via haŭto, vi povas fari ĉi tiun proceduron dum vi estas veka. Vi havos lokan anestezikon por nuligi la areon, por ke vi ne sentu doloron. Vi eble havos kelkajn kudrerojn post la proceduro, kiuj estos kovritaj per malgranda pansaĵo. Via kuracisto aŭ flegisto povos diri al vi kiam eltiri la kudrerojn kaj kiel administri vian vestaĵon por eviti infekton.
Kio se la limfganglio estas profunde en mia korpo?
Se la limfganglio estas pli profunda en via korpo, vi eble havas ĝeneralan anestezikon, do vi dormos dum la proceduro. Vi verŝajne havos kudrerojn kaj malgrandan vestaĵon super ili kiam vi vekiĝos. Via kuracisto aŭ flegisto parolos al vi pri kiel administri la pansaĵon kaj kiam vi devas forigi la kudrerojn.
En iuj kazoj povas esti malfruo en ricevi deziran biopsion, ĉar ĝi postulas kirurgion, kaj povas esti atendolisto por eniri.
Incizia biopsio similas al deziza biopsio, sed anstataŭ forigi la tutan limfganglion, nur parto de la limfganglio estas forigita.
Ĉi tio povas esti farita se la limfganglio estas precipe granda, aŭ viaj limfganglioj estas matigitaj - tio signifas, ke ili kunfandiĝis kun aliaj limfganglioj. En iuj kazoj povas esti malfruo en ricevi eltranĉa biopsio, ĉar ĝi postulas kirurgion, kaj povas esti atendlistoj.
Kerna biopsio estas uzata por preni malgrandan specimenon de la limfganglio aŭ tuŝita haŭto se vi havas suspektindan erupcion aŭ bulon. Ili foje estas ankaŭ nomitaj pinglobiopsio. Ĝi estas kutime farita kun loka anestezo, kaj depende de kie ĝi estas, la kuracisto povas uzi ultrasonon aŭ CT-skanadon por helpi gvidi la nadlon en la ĝustan lokon.
Ĉar la provaĵo estas prenita per kava nadlo, la provaĵo estas multe pli malgranda ol detranĉa aŭ incizia biopsio. Ĉi tio signifas, ke foje la kanceraj ĉeloj eble ne estas kaptitaj en la specimeno, rezultigante limfomon maltrafitan. Sed kernaj biopsioj povas esti utilaj kiam estas longa prokrasto por deciza aŭ incizia biopsio. Vi eble bezonos pli ol unu kernan biopsion por diagnozi limfomon.
Bona pinglobiopsio uzas pli malgrandan nadlon ol kio estas uzata por kernbiopsio. Kutime ne rekomendas diagnozi limfomon ĉar ĝi ne provizas sufiĉe grandan specimenon por ricevi fidindan rezulton.
Tamen foje, fajna pinglobiopsio povas esti farita por kontroli aliajn aferojn, kaj ĝi povas kapti limfomajn ĉelojn. Vi estos referita por aliaj provoj, se ĝi aspektas kiel limfomaj ĉeloj en via biopsio.
Dum plej multaj kuracistoj vokas vin se estas io maltrankviliga en viaj testrezultoj, ne ĉiuj faras. Kaj malofte, rezultoj povas perdiĝi aŭ maltrafi. Ĉiam faru sekvan rendevuon kun via kuracisto por ricevi rezultojn de sangotestoj, skanadoj kaj biopsioj.
Kiam kontakti vian kuraciston
Kontaktu vian kuraciston aŭ flegistinon por konsiloj se vi ricevas iun el la sekvaj simptomoj:
- Signoj de infekto inkluzive de temperaturo de 38º aŭ pli, frostotremoj kaj skuoj, puso aŭ nekutima senŝargiĝo de la vundo.
- Sangado, kiu ne ĉesas post meti malvarman pakaĵon (aŭ frostitajn pizojn) super la lokon, aŭ kiu plenigas la tutan pansaĵon.
- Doloro kiu ne plibonigas kun paracetamolo (ankaŭ konata kiel Panadol, Panamax aŭ Dymadon).
Kio estas osta medolo-biopsio?
Biopsio de osta medolo estas proceduro farita por forigi specimenon de via osta medolo el ene de via osto. Ĝi estas kutime prenita de la koksa osto, sed en iuj kazoj povas esti prenita de aliaj ostoj. Ĉi tiu biopsio povas esti uzata por helpi diagnozi iujn subtipojn de limfomo, kaj estas uzata por enscenigi aliajn subtipojn.
Kio estas Lumba trapikiĝo?
Vi povas esti konsilita havi lumbaran trapikiĝon (LP) se estas ŝanco, ke vi havas limfomon en via. centra nervoza sistemo (CNS), kiu inkluzivas vian cerbon, mjelon kaj areon malantaŭ viaj okuloj.
Dum LP, vi kuŝos sur via flanko kaj la kuracisto donos al vi injekton de loka anestezo en vian dorson. Ĉi tio senestigos la areon, do vi ne devus senti ajnan doloron kun la proceduro (kvankam la loka anestezo povas piki por mallonga tempo).
Post kiam la areo estas sensenta, la kuracisto metos nadlon sur vian dorson, inter la ostoj en via dorso (vertebroj) kaj en la areon kie la cerba mjellikvo (CSF) estas. Ili tiam forigos malgrandan provaĵon de la likvaĵo por provi limfomon.
Vi havos malgrandan vestaĵon super la areo, en kiu eniris la kudrilo, kaj vi eble bezonos kuŝi plata dum 1-4 horoj. Viaj flegistinoj sciigos vin kiom longe vi devos kuŝi.
Por kio alia estas uzata lumba trapikiĝo?
En iuj kazoj, kie vi havas limfomon en via CNS, aŭ havas ŝancon ke ĝi disvastiĝos tie, lumba trapiko ankaŭ estas farita por liveri kemioterapion rekte en vian CSF. Kiam tio estas farita, ĝi estas nomita "intrateka (IT) kemioterapio".
Kio estas Endoskopio
Endoskopio estas proceduro uzata se la kuracisto opinias, ke vi povas havi limfomon en via gastrointestina (GI) vojo. Via GI-vojo inkluzivas vian:
- buŝo
- ezofago (kiu estas la pipa manĝaĵo malsupreniras de via buŝo al via stomako)
- stomako
- maldika intesto (intesto)
- grandaj intestoj
Dum endoskopio la radiologo aŭ kirurgo enigas maldikan tubon en vian buŝon kaj nutras ĝin tra via ezofago (tubo kiu portas manĝaĵon de via buŝo ĝis via stomako), stomako kaj maldika intesto. Ĉi tio permesas al ili rigardi vian gastrointestinalan vojon por signoj de limfomo. Ili ankaŭ povas preni malgrandan biopsian specimenon dum endoskopio por sendi al patologio.
Ĉi tio estos farita per sedativo kaj anestezilo, do vi ne devas senti ajnan doloron aŭ eĉ memori proceduron. En iuj kazoj vi eble havas ĝeneralan anestezikon, do vi dormos tra la endoskopio.
Kiajn skanaĵojn mi bezonas?
Estas pluraj specoj de skanadoj, kiuj utilas por helpi diagnozi aŭ enscenigi limfomon, kaj spuri kiel via limfomo respondas al traktado. Antaŭ ol fari ajnan skanadon, bonvolu sciigi la radiografojn ĉu vi:
- estas, aŭ povus esti graveda, aŭ se vi mamnutras.
- havas timon de enfermitaj spacoj (klaŭstrofobio).
- havas malfacilecon kuŝi aŭ stari en certaj pozicioj.
- havas ajnan doloron aŭ naŭzon.
- havas ajnajn alergiojn.
Por lerni pli pri la malsamaj specoj de skanadoj kaj kial ili povus esti uzataj, alklaku la subajn rubrikojn.
Ultrasono estas skanado kiu uzas sonondojn por fari bildon. La ultrasonografo (persono faranta la ultrasonon) metos iom da ĝelo sur la areon estanta kontrolita, kaj uzos bastonsimilan aparaton por trairi vian haŭton, kiu sendas sonondojn en vian korpon. Dum la ondoj resaltas, ĝi kreas bildon de la interno de via korpo.
Ultrasonoj ofte estas uzataj por helpi trovi ŝvelintajn limfgangliojn por ke la kuracisto povu preni biopsion. Ĝi ankaŭ povas esti uzata por helpi trovi bonajn vejnojn aŭ rigardi organojn en via korpo.
Depende de kia parto de via korpo estas kontrolita, vi eble bezonos trinki akvon kaj havi plenan vezikon por la ultrasono.
CT-skanado estas skanado, kiu povas rigardi la internon de via korpo kaj doni 3D-bildon. Ĝi estas kutime uzata kiam nur certa parto de via korpo bezonas esti vidita, kiel via brusto aŭ abdomeno. Ili povas provizi bildon de via korpo de antaŭe al malantaŭo kaj de supre al malsupro. Skanadoj ofte estas uzataj por kontroli tumorojn, ŝvelintajn limfgangliojn kaj aliajn kondiĉojn.
Vi eble bezonos injekton kun likvaĵo nomata kontrasto, kiu helpas fari pli klarajn bildojn. Kontrasto estas injektita rapide, kaj havas strangan kromefikon igi vin senti kvazaŭ vi malsekigis viajn pantalonojn. Ĝi povas senti tre varma kaj maltrankviliga, sed ne daŭras longe.
Vi kuŝos sur lito, kiu moviĝas en kaj el la CT-maŝino. Ĝi estas tre rapida kaj kutime nur daŭras ĉirkaŭ 10-15 minutojn.
MRI-skanadoj uzas magnetojn kaj radioondojn por krei bildon de la interno de via korpo. Ĝi similas al CT-skanado, ĉar vi kuŝos sur lito kaj estos movita en kaj el la MRI-maŝino. Tamen, MRI-skanado povas daŭri pli longe, kaj depende de kia parto de via korpo estas skanita, povas daŭri 15 - 90 minutojn (1 kaj duono horoj). Ĝi ankaŭ estas tre brua skanado dum la magnetoj moviĝas ene de la maŝino.
Se vi havas problemojn kun laŭtaj bruoj, aŭ en enfermitaj spacoj, bonvolu informi la flegistinojn antaŭ via skanado por ke ili povu vin pli komforta. Ili ofte havas aŭdilojn por ke vi povu aŭskulti muzikon, aŭ vi eble bezonos iun kontraŭ-angoran medikamenton por helpi vin senti trankvilon - tamen multaj homoj ne bezonas tion.
Se vi havas limfomon en via cerbo aŭ mjelo, vi verŝajne havos MRI-skanadon, sed vi ankaŭ povas havi MRI pro aliaj kialoj kiam via kuracisto volas rigardi malsamajn partojn de via korpo.
Bildoj de MRI aspektas kiel la suba bildo.
PET-skanadoj disponigas bildon de la interno de via tuta korpo, kaj lumigas areojn kiuj estas trafitaj de limfomo. Vi ricevos injekton de radioaktiva medikamento, kiun iuj kanceraj ĉeloj sorbas, igante ilin elstari sur la PET-skanado. Ĝi bezonas ĉirkaŭ 30-60 minutojn por fari, sed vi devus permesi almenaŭ 2 horojn por la rendevuo.
Vi devos kuŝi kaj havos specialajn ripozojn por viaj brakoj kaj kruroj por certigi, ke ili povas akiri plej bonajn bildojn. Se vi havas problemojn resti en pozicio dum longa tempo, bonvolu sciigi la personaron por ke ili povu certigi vin kiel eble plej komforta.
Vi eble petos eviti kelkajn manĝaĵojn kaj trinkaĵojn en la tagoj antaŭ via PET-skanado. Se vi ne ricevis instrukciojn, bonvolu telefoni al la fako de nuklea medicino kie vi havas vian PET-skanadon por konsiloj.
Pro la radioaktiva medikamento, kiun vi ricevos, vi devos eviti esti ĉirkaŭ gravedaj virinoj aŭ junaj infanoj ĝis unu plena tago (24 horoj).
Analizo de sango
Vi verŝajne havos plurajn sangokontrolojn dum ekzamenado por diagnozo de limfomo. Se vi havas limfomon kaj traktas, vi ankaŭ havos sangokontrolojn dum via traktado. Iuj el la pli oftaj sangaj provoj uzataj kiam vi havas limfomon estas listigitaj sube. Tamen, la sangokontroloj, kiujn vi havas, dependos de via individua situacio.
Plena Sanga Kalkulo
Ĉi tiu estas unu el la plej oftaj sangaj provoj, kiujn vi havos. Ĝi rakontas al la kuracistoj pri la nombroj, tipoj, formo kaj grandecoj de ĉeloj en via sango. La malsamaj ĉeloj kiuj estas rigarditaj en ĉi tiu testo estas;
- Ruĝaj globuloj (RBC) ĉi tiuj ĉeloj portas oksigenon ĉirkaŭ via korpo.
- Blankaj globuloj (WBC) estas grava parto de nia imuna sistemo kaj helpas nin teni sanajn batali kontraŭ infektoj kaj malsanoj. Estas malsamaj tipoj de WBC (neŭtrofiloj, eozinofiloj, bazofiloj kaj aliaj). Ĉiu ĉelo havas specifan rolon en batalado de infekto. Limfocitoj ankaŭ estas blankaj globuloj, sed nur malgrandaj nombroj troviĝas kutime en via sango, ĉar ili vivas plejparte en via sango. limfa sistemo.
- Plakedoj helpu vian sangon koaguliĝi, malhelpante kontuzon kaj sangadon.
Sanga grupo kaj krucmatch
Vi havos ĉi tion se vi bezonas sangan transfuzon, por certigi, ke ili ricevas la ĝustan sangon por vi.
Testoj de hepataj funkcioj (LFToj)
Estas uzataj por vidi kiom bone funkcias via hepato.
Testoj pri rena funkcio
Estas uzataj por kontroli kiom bone funkcias viaj renoj.
Laktato dehidrogenazo (LDH)
LDH kontrolas por histoĉelaj damaĝoj en via korpo.
C-Reaktiva Proteino (CRP)
CRP estas uzata por kontroli signojn de inflamo en via korpo.
Eritrocita sedimenta rapideco (ESR)
ESR ankaŭ kontrolas signojn de inflamo en via korpo.
Plasma Viskozeco (PV)
PV rilatas al la dikeco de via sango. Ĉi tio estas grava testo por havi se vi havas subtipon de limfomo nomata makroglobulinemio de Waldenstrom.
Serumproteina elektroforezo (SPEP)
SPEP mezuras eksternormajn proteinojn en via sango se vi havas subtipo de limfomo nomata makroglobulinemio de Waldenstrom.
Internacia normaligita proporcio (INR) kaj Protrombina Tempo (PT)
INR kaj PT-testoj mezuras kiom longe necesas por via sango komenci formi koagulaĵojn. Vi povas fari ĉi tion antaŭ kirurgia proceduro, lumbalaj pikoj aŭ osta medolo-biopsioj.
Kribrado por eksponiĝo al virusoj
Ĉi tiuj estas testitaj ĉar iuj limfomoj estas pli oftaj en homoj kun certaj virusoj. Se vi havas ĉi tiujn virusojn, via kuracisto devos konsideri ĉi tiujn kiam vi elektas la ĝustan kuracplanon por vi. Iuj virusoj por kiuj vi povas esti ekzamenita inkluzivas;
- Viruso de homa imundeficiencia (HIV)
- Hepatito B kaj C
- Citomegalovirus (CMV)
- Epstein Barr-viruso (EBV).
La medicina teamo povus sugesti aliajn sangokontrolojn depende de la individuaj cirkonstancoj.
Antaŭ ol vi komencas kuracadon, via kuracisto ankaŭ volos fari pliajn provojn por certigi, ke via korpo kapablas toleri la planitan traktadon. Vi povas lerni pli pri la malsamaj bazliniaj testoj kaj organofunkciaj testoj alklakante la suban ligilon.
Kio estas citogenetikaj testoj?
Iuj homoj kun limfomo havas ŝanĝojn en sia DNA kaj genoj. Ĉi tiuj ŝanĝoj estas gravaj ĉar ili povas doni informojn pri kia estos la plej bona speco de traktado por vi. Vi povas esti ofertita plurajn specojn de testoj kiuj kontrolas la DNA kaj genojn sur viaj limfomaj ĉeloj, aŭ kiuj kontrolas malsamajn proteinojn trovitajn sur viaj limfomaj ĉeloj.
Povas daŭri plurajn semajnojn por rehavi ĉi tiujn testrezultojn.
Por lerni pli pri ĉi tiuj provoj, alklaku la suban ligilon.
Atendante rezultojn
Vi ne ricevos rezultojn, kiam vi havas skanadon aŭ alian teston. Raporto estos skribita kaj sendita al via kuracisto, kaj povas daŭri ĝis semajno.
Demandu, kiam via kuracisto havos la raportojn, por ke vi povu fari rendevuon por ricevi viajn rezultojn. Via kuracisto eble volas atendi ĝis ili havos ĉiujn rezultojn de viaj provoj antaŭ ol ili vidos vin, por ke ili povu doni al vi la plej bonajn informojn. Ĉi tio estas ĉar ĉiu testo nur donas unu parton de la bildo, kaj via kuracisto bezonos ĉiujn viajn rezultojn por fari taŭgan diagnozon, kaj decidi pri la plej bonaj specoj de traktado - se vi bezonas terapion.
Povas esti streĉa tempo atendante rezultojn. Estas bone paroli kun via familio kaj amikoj pri kiel vi sentas vin. Vi ankaŭ povas kontakti niajn Flegistinojn pri Limfoma Prizorgado alklakante la Kontaktu nin butono ĉe la malsupro de ĉi tiu paĝo.
resumo
- Estas multaj malsamaj provoj, kiujn vi bezonos por ricevi diagnozon de limfomo, ekscii vian subtipon, enscenigi vian limfomon kaj dum via traktado por limfomo.
- Testoj povas inkluzivi sangokontrolojn, biopsiojn, skanaĵojn kaj citogenetikajn provojn.
- Povas preni plurajn semajnojn por akiri ĉiujn viajn rezultojn, sed gravas por via kuracisto havi ĉiujn informojn antaŭ ol ili povas doni al vi diagnozon aŭ fari traktan planon por vi.
- Se vi luktas atendante testrezultojn, vi povas kontakti flegistinojn de Lymphoma Australia alklakante la kontaktu nin butono ĉe la fino de la paĝo.
