Estas multaj medikamentoj kiuj povas esti donitaj kiel buŝa (buŝa) terapio por limfomo kaj kronika limfocita leŭkemio.
Superrigardo de buŝaj terapioj en limfomo (& CLL)
Traktado de limfomo kaj kronika limfocita limfomo (CLL) povas esti kombinaĵo de kontraŭkanceraj medikamentoj. Ili estis kutime donitaj en la vejnon (intravejne) kaj kutime implikas kombinaĵon de medikamentoj inkluzive de antikorpterapio kaj kemioterapio (imunkemioterapio).
Ĉi tio ofte implikas administradon de la terapio en hospitalo aŭ en specialista kancercentro. Tamen, ekzistas multaj evoluoj en kancero por la terapio de limfomo kaj CLL kiuj povas esti prenitaj per buŝo en tablojdoformo. Ĉi tiuj estas konataj kiel parolaj terapioj.
Kio estas parolaj terapioj?
Buŝaj limfomterapioj povas esti kemioterapiaj medikamentoj, laŭcelaj terapioj kaj imunoterapioj. Ili povas esti prenitaj buŝe kiel tablojdo, kapsulo aŭ kiel likvaĵo. La drogo estas absorbita en la sangocirkuladon kaj portata kiel intravejnaj drogoj.
Buŝaj terapioj povas esti same efikaj kiel intravejnaj elektoj kaj ili ankaŭ havas kelkajn malsamajn kromefikojn. Estas multaj faktoroj rilataj al la subtipo de limfomo kaj la medicina situacio de la paciento, kiuj devas esti ekvilibrigitaj por elekti la plej bonan traktadon de la limfomo. Tial la elekto estas plej bone farita en diskuto kun la specialisto.
Kiam estas uzataj parolaj terapioj?
Plej multaj parolaj medikamentoj uzataj por trakti limfomon kaj CLL estas imunoterapioj aŭ celitaj terapioj. Celitaj terapioj estas direktitaj kontraŭ specifaj enzimoj necesaj por ke la limfomo kresku dum normaj kemioterapiaj medikamentoj estas direktitaj kontraŭ rapide dividantaj ĉeloj ĉu ili estas limfomo aŭ aliaj normalaj ĉeloj ene de la homa korpo.
Ĉar kemioterapiaj medikamentoj ne distingas inter limfomaj ĉeloj kaj normalaj sanaj ĉeloj ili preterintence difektas normalajn sanajn ĉelojn kondukante al kromefikoj kiel ekzemple malaltiĝo de sangokalkulo, harperdo, buŝaj ulceroj, naŭzo, vomado kaj diareo dum laŭcelaj terapioj kutime influas malpli da normalaj sanaj ĉeloj rezultantaj. en malpli da ĉi tiuj tipoj de gravaj kromefikoj.
Komencante parolan terapian traktadon
Antaŭ ol pacientoj komencas kuracadon hejme:
- La kuracisto preskribos la traktadon
- La apotekisto donos la medikamenton por la paciento
- Rendevuo estos planita por diskuti la traktadon kaj kromefikojn kiuj povas okazi
La flegistino aŭ apotekisto klarigos detale kiel preni la medikamentojn kaj ĉi tio inkluzivos la dozon kaj kiom ofte ĝi devas esti prenita. Instrukcioj estos donitaj pri la sekura uzado kaj konservado de la medikamentoj. Ĉiuj kromefikoj de la kuracado estos diskutitaj, kaj skribitaj informoj estos donitaj al la paciento.
Aferoj scii pri preni parolajn terapiojn
Buŝaj kancero-terapioj povas esti oportuna elekto por pacientoj ĉar ili povas esti prenitaj hejme, tamen estas kelkaj faktoroj por konsideri:
- Pacientoj respondecas pri certigi, ke ili prenas sian medikamenton, tial povas esti pliigita risko de medikamentaj eraroj kiel ekzemple forgesi preni medikamentojn.
en certaj tagoj aŭ prenante la malĝustan dozon, kiu povas kompromiti la efikecon de la medikamento. - Estas kritike, ke pacientoj prenu ĉiujn medikamentojn kiel preskribite por maksimumigi la efikecon de la traktado kaj minimumigi ajnajn kromefikojn. Ĉar konservi trakon de ĉiuj medikamentoj povas esti komplika, parolu al la specialista teamo pri kiel konservi la vojon. Diversaj iloj povas esti helpemaj inkluzive de registri medikamentojn en taglibro aŭ krei interretajn memorigilojn en programoj aŭ en inteligenta telefono.
- Pacientoj povas sentiĝi malpli ligitaj al sia faka teamo ol ili farus se ili ricevus intravejnajn medikamentojn ĉar ili vizitas la hospitalon aŭ specialistan kancercentron malpli ofte. Tamen, preni parolajn medikamentojn hejme povas esti utila por pacientoj, kiuj devas vojaĝi longan distancon al sia hospitalo laŭ tempo kaj mono elspezita por vojaĝado.
- Kromaj efikoj ankaŭ povas resti nerimarkitaj aŭ neraportitaj al la specialista teamo kaj patentoj povas esti necertaj kiel administri kromefikojn hejme. Tial, estas grave eduki pacientojn kaj iliajn prizorgantojn pri ĉi tiuj gravaj areoj. Multaj el la kromefikoj de parolaj medikamentoj povas esti mildigitaj per subtena prizorgado, do pacientoj devas zorge spuri ĉiujn kromefikojn de sia traktado kaj raporti ilin al la specialista teamo kiam ili okazas, por ke ili ricevu la plej bonan zorgon.
Antaŭzorgoj kiam vi prenas parolan terapion hejme
Komencante traktadon hejme:
- Buŝaj terapioj neniam devas esti tuŝitaj per nudaj manoj. Povas kaŭzi koleron
- Lavu bone la manojn per sapo kaj akvo post manipulado de medikamentoj
- Portu gantojn kiam vi ŝanĝas vestaĵojn aŭ littukojn malpurigitajn de vomaĵo aŭ diareo
- Konservu tabelojn laŭ instrukcioj de apotekisto
- Konservu tablojdojn sekure for de infanoj kaj dorlotbestoj
- Prenu parolan terapion ĝuste kiel preskribite
- Kunportu liston de ĉiuj aktualaj medikamentoj
- Planu por vojaĝoj, replenigoj kaj semajnfinoj
- Se vi sentas malbonon iam ajn kontaktu vian sanan teamon
- Informu iujn aliajn sanprovizantojn pri parolaj kontraŭkanceraj drogoj
- Redonu ĉiujn neuzatajn drogojn al apoteko por sekura forigo
Tipoj de parola terapio
TGA aprobita (la TGA estas la Terapeutika Varo-Adminstracio en Aŭstralio) buŝaj kancerterapioj estas medikamentoj kiuj malhelpas la kreskon kaj antaŭenigas la morton de limfomaj ĉeloj. Iuj imunterapioj stimulas la imunsistemon de la paciento por rekoni la limfomajn ĉelojn kaj kuraĝigi la detruon de ĉi tiuj ĉeloj. Estas pluraj klasoj de ĉi tiuj medikamentoj listigitaj sube:
Parola kemioterapio uzata en limfomo
Agento |
klaso |
Kiel ĝi funkcias |
Subtipoj |
Plej oftaj kromefikoj |
| Ciklofosfamido | Chememioterapio: Alkila agento | Kemie modifas DNA por kaŭzi morton de kreskantaj ĉeloj | Cll HL NHL | Malalta sango kalkulas infekto Naŭzo & vomado Perdo de apetito |
| Etoposido | Chememioterapio: Inhibitoro de topoisomerase II | Enmiksiĝas kun topoisomerase enzimoj kiuj kontrolas manipuladon de la strukturo de DNA necesa por reproduktado | CTCL NHL | Naŭzo & vomado Perdo de apetito Diareo laciĝo |
| Klorambucilo | Chememioterapio: Alkila agento | Kemie modifas DNA por kaŭzi morton de kreskantaj ĉeloj | Cll FL HL NHL | Malalta sango kalkulas infekto Naŭzo & vomado Diareo |
Aliaj parolaj traktadoj uzataj en limfomo
Agento |
klaso |
Kiel ĝi funkcias |
Subtipoj |
Plej oftaj kromefikoj |
| Ibrutinib | BTK-Inhibitoro | Inhibas enzimon implikitan en B-ĉelreceptoro signalado necesa por limfoma ĉelsupervivo kaj kresko | Cll MCLoj | Problemoj de korritmo Malplenaj problemoj Alta sangopremo · Infektoj |
| Akalabrutinib | BTK-inhibitoro | Inhibas enzimon implikitan en B-ĉelreceptoro signalado necesa por limfoma ĉelsupervivo kaj kresko | Cll MCLoj | kapdoloro Diareo Pezo gajno |
| Zanubrutinib | BTK-inhibitoro | Inhibas enzimon implikitan en B-ĉelreceptoro signalado necesa por limfoma ĉelsupervivo kaj kresko | Cll MCLoj WM | Malalta sango kalkulas Rash Diareo |
| Idelalisib | P13K-Inhibitoro | Inhibas enzimon implikitan en B-ĉelreceptoro signalado necesa por limfoma ĉelsupervivo kaj kresko | Cll FL | Diareo Hepataj problemoj Pulmaj problemoj Infekto |
| Venetoklax | BCL2-Inhibitoro | Celas proteinojn konatajn por malhelpi la morton de limfomaj ĉeloj | Cll | naŭzo Diareo Sangado-problemoj Infekto |
| Lenalidomido | Imunomoduliga agento | Preciza mekanismo nekonata. Pensis moduli la imunsistemon. | Uzite en kelkaj NHLoj | Haŭta erupcio Naŭzo Diareo |
| Vorinostat | HDAC-inhibitoro | Inhibas HDAC-enzimojn necesajn por esprimo de genoj en DNA por malhelpi limfoman ĉelkreskon kaj dividadon | CTCL | Perdo de apetito seka buŝo Harperdo Infektoj |
| Panobinostato | HDAC-inhibitoro | Inhibas HDAC-enzimojn necesajn por esprimo de genoj en DNA por malhelpi limfoman ĉelkreskon kaj dividadon | HL CTCL | Altaj magnezioniveloj Alta bilirubino-niveloj Naŭzo infektoj |
| Bexaroteno | Retinoida | Selekteme ligas kaj aktivigas retinoidajn receptorojn rezultigante esprimon de genoj kiuj kontrolas ĉelan kreskon kaj reproduktadon. | CTCL | Haŭto senprudenta naŭzo Malaltaj niveloj de tiroidaj hormonoj infektoj |
