Folikla Limfomo

Subtena prizorgo estas donita al pacientoj kaj familioj alfrontantaj gravan malsanon. Subtena prizorgo povas helpi pacientojn havi malpli da simptomoj, kaj efektive pliboniĝi pli rapide atentante tiujn aspektojn de ilia prizorgo.

Por iuj el vi kun FL, viaj leŭkemaj ĉeloj povas kreski neregeble kaj amasigi vian osta medolo, sangocirkulado, limfganglioj, hepato aŭ lieno. Ĉar la osta medolo estas plenplena de FL-ĉeloj tro junaj por funkcii ĝuste, viaj normalaj sangaj ĉeloj estos tuŝitaj. Subtena traktado povas inkluzivi aferojn kiel vi havante sangon aŭ trombocitajn transfuzojn en hospitalo aŭ en intravejna infuzaĵo en la hospitalo. Vi povas havi antibiotikojn por malhelpi aŭ trakti infektojn.

Ĝi povas impliki konsulton kun specialigita prizorga teamo aŭ eĉ paliativa prizorgo. Ĝi ankaŭ povas havi konversaciojn pri estonta prizorgado, kiu nomiĝas Altnivela Prizorga Planado. Ĉi tiuj aferoj estas parto de multidisciplina administrado de limfomo.

Subtena prizorgo povas inkluzivi paliativan prizorgon, kiu helpas plibonigi viajn simptomojn kaj kromefikojn, kaj ankaŭ finan prizorgon se necese.

Gravas scii, ke la teamo de Paliativa Prizorgo povas esti alvokita en ajna momento dum via traktado ne nur ĉe la fino de vivo. Ili povas helpi kontroli kaj administri simptomojn (kiel malfacile kontroli doloron kaj naŭzon), kiujn vi eble spertas kiel rezulto de via malsano aŭ ĝia traktado. 

Se vi kaj via kuracisto decidas uzi subtenan zorgon aŭ ĉesi kuracan traktadon por via limfomo, multaj aferoj povas esti faritaj por helpi vin resti kiel eble plej sana kaj komforta dum iom da tempo. 

Radioterapio estas kontraŭkancera terapio, kiu uzas altajn dozojn de radiado por mortigi limfomajn ĉelojn kaj ŝrumpi tumorojn. Antaŭ ol havi radiadon, vi havos planan sesion. Ĉi tiu sesio gravas por ke la radioterapiistoj planu kiel celi la radiadon al la limfomo, kaj eviti difekti sanajn ĉelojn. Radioterapio kutime daŭras inter 2-4 semajnoj. Dum ĉi tiu tempo, vi devos iri al la radiocentro ĉiutage (lundo-vendredo) por kuracado. 

*Se vi loĝas malproksime de la radiocentro kaj bezonas helpon pri loko por loĝi dum kuracado, bonvolu paroli kun via kuracisto aŭ flegisto pri kia helpo disponeblas al vi. Vi ankaŭ povas kontakti la Kancero-Konsilion aŭ Leŭkemian Fondaĵon en via ŝtato kaj vidi ĉu ili povas helpi ie por resti.

Vi eble havas ĉi tiujn medikamentojn kiel tablojdo kaj/aŭ estos donita kiel guteto (infuzaĵo) en vian vejnon (en vian sangon) ĉe kancera kliniko aŭ hospitalo. Pluraj malsamaj kemiomedikamentoj povas esti kombinitaj kun imunoterapio-medikamento. Kemio mortigas rapide kreskantajn ĉelojn, do povas ankaŭ influi kelkajn el viaj bonaj ĉeloj, kiuj kreskas rapide kaŭzante kromefikojn.

Vi povas havi MAB-infuzaĵon en kancero-kliniko aŭ hospitalo. MAB aliĝas al la limfoma ĉelo kaj altiras aliajn malsanojn batalantajn blankajn globulojn kaj proteinojn al la kancero, por ke via propra imuna sistemo povu batali kontraŭ FL.

MABS nur funkcios se vi havas specifajn proteinojn aŭ markilojn sur viaj limfomaj ĉeloj. Ofta signo en FL estas CD20. Se vi havas ĉi tiun markilon, vi povas profiti de traktado kun MAB.

Kemioterapio kombinita kun MAB (ekzemple, rituximab).

Vi povas preni ĉi tiujn kiel tablojdon aŭ infuzaĵon en vian vejnon. Buŝaj terapioj povas esti prenitaj hejme, kvankam iuj postulos mallongan hospitalan restadon. Se vi havas infuzaĵon, vi povas havi ĝin en tagkliniko aŭ en hospitalo. Celitaj terapioj aliĝas al la limfoma ĉelo kaj blokas signalojn, kiujn ĝi bezonas por kreski kaj produkti pli da ĉeloj. Ĉi tio malhelpas la kanceron kreski kaj kaŭzas la limfomajn ĉelojn formorti. 

Stamĉelo aŭ osta medolo transplantas estas farita por anstataŭigi vian malsanan osta medolo kun novaj stamĉeloj kiuj povas kreski en novajn sanajn sangajn ĉelojn. Osta medolo-transplantado estas kutime nur farita por infanoj kun FL, dum stamĉeltransplantado estas farita por ambaŭ infanoj plenkreskuloj.

En osta medolo-transplantaĵo, stamĉeloj estas forigitaj rekte de la osta medolo, kie kiel kun stamĉeltransplantaĵo, la stamĉeloj estas forigitaj de la sango.

La stamĉeloj povas esti forigitaj de donacanto aŭ kolektitaj de vi post kiam vi ricevis kemioterapion.

Se vi la stamĉeloj venas de donacanto, ĝi estas nomita alogena stamĉelo transplantas.

Se viaj propraj stamĉeloj estas kolektitaj, ĝi nomiĝas aŭtologa stamĉelo-transplantaĵo.

Stamĉeloj estas kolektitaj per proceduro nomita aferezo. Vi (aŭ via donacanto) estos konektita al aferezomaŝino kaj via sango estos forigita, la stamĉeloj apartigitaj kaj kolektitaj en sakon, kaj tiam la resto de via sango estos resendita al vi.

Antaŭ la proceduro, vi ricevos altdozan kemioterapion aŭ plenkorpan radioterapion por mortigi ĉiujn viajn limfomajn ĉelojn. Tamen ĉi tiu alta doza traktado ankaŭ mortigos ĉiujn ĉelojn en via osta medolo. Do la kolektitaj stamĉeloj tiam estos resenditaj al vi (transplantitaj). Ĉi tio okazas preskaŭ same kiel oni donas sangotransfuzon per guteto en vian vejnon.

CAR T-ĉela terapio estas pli nova traktado, kiu nur estos ofertita se vi jam havis almenaŭ du aliajn traktadojn por via FL.

En iuj kazoj, vi eble povos aliri CAR T-ĉelan terapion aliĝante al klinika provo. 

CAR T-ĉelterapio implikas komencan proceduron similan al stamĉeltransplantaĵo, kie viaj T-ĉelaj limfocitoj estas forigitaj de via sango dum aferezoproceduro. Kiel vi B-ĉeloj limfocitoj, T-ĉeloj estas parto de via imuna sistemo kaj laboras kun viaj B-ĉeloj por protekti vin kontraŭ malsano kaj malsano.

Kiam la T-ĉeloj estas forigitaj, ili estas senditaj al laboratorio kie ili estas rekonstruitaj. Ĉi tio okazas kunigante la T-ĉelon al antigeno, kiu helpas ĝin rekoni la limfomon pli klare kaj batali ĝin pli efike.

Kimera signifas havi partojn kun malsamaj originoj tiel ke la kunigo de antigeno al la T-ĉelo faras ĝin ĥimera.

Post kiam la T-ĉeloj estas reinĝenieritaj, ili estos resenditaj al vi por komenci batali kontraŭ la limfomo.